2021-08-31
在针灸科门诊,经常会有患者前来治疗腰痛,一问病史,都是生了宝宝以后才出现的,有的人说是月子没坐好落下的毛病,也有人觉得是生产时打了麻药的原因,还有人说,再生一个孩子好好养着腰痛就会好,众说纷纭,但这些说法靠谱吗?到底是什么原因造成了产后腰痛,我们应该怎样避免产后腰痛的发生,如果“中招”我们又应该怎么办呢?
今天科普君邀请到了上海市嘉定区中医医院针灸科主治医师、志愿服务总队专家型志愿者褚晓彦,来为各位聊聊产后腰痛中医治疗方法。
本期专家
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褚晓彦,上海市嘉定区中医医院针灸科 主治医师
擅长:针灸治疗各类劳损、疼痛,脾胃病;针灸及穴位埋线减肥;慢性疲劳的调理;小儿推拿等。
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01
产后腰痛是谁的“锅”
有许多新手妈妈在产后会出现腰部酸痛、僵硬,甚至活动不利的症状。常见的疼痛部位一般在腰背部(偏上)或腰骶部(偏下),腰痛往往和姿势有关,比如弯腰或者久坐时会有明显的疼痛。说到这个话题,一些家长会告诉新手妈妈是因为坐月子的时候坐得太久或者是受凉了才造成的,但在妈妈群里,会有很多“病友”说是打麻药引起的后遗症。
从中医的角度来说,产后出现气血亏虚,孕育宝宝也会消耗肾精,《女科医则玄要》云:女人之肾,胞脉所系,产后血下过多,则胞脉虚,胞脉虚则肾气虚,故令腰痛,其症隐隐疼,补肾地黄丸主之。如果此时外感风寒,或者疲劳,都会造成肾虚或气血不足、气虚血瘀型的腰痛。然而这只是产后腰痛的一小部分原因,实际上产后出现的腰痛有可能在怀孕或者更早的时候就已经开始埋下了发病的“种子”。由于工作需要久坐久站,或者在怀孕之前就喜欢“葛优躺”会在无形之间加速腰部肌肉劳损。怀孕时因为身体重心的改变,也会改变孕妇的姿势、加上怀孕时体重增加,都会对腰椎产生更大的压力,因此有些新手妈妈可能在怀孕后期就已经开始腰痛了。产后新手妈妈喂奶、换尿布或者和宝宝玩的时候都需要长时间弯着腰,或者把宝宝从床上抱起放下时都在重复弯腰的动作,这时候也会加重腰部软组织和腰椎的劳损,如果不小心扭伤造成腰椎小关节紊乱或者腰椎间盘突出,那真是苦透苦透了。研究表明,产后腰痛的发病率在20%以上,与产后抑郁也会互相影响。
关于生产时麻醉是否会引起腰痛,国内外许多专家研究后认为,穿刺时有可能会对产妇的韧带、血管、肌肉、神经等产生损伤,会增加产后腰痛发生的风险。但在局部损伤愈合后,腰痛也会随之好转,所以也不能完全把产后腰痛归咎于打麻醉。
02
用正确的姿势远离腰痛
产后腰痛是许多新手妈妈无法避免的“坑”,但是通过一些锻炼我们可以从孕期就开始保护好腰椎,来减少腰痛的发生。
生产前,由于孕妇腹部变大,身体重心前移,准妈妈们会在不知不觉中变成身体向后仰的姿势来稳定身体,这个时候腰椎前倾,骨盆后倾的状态,比正常的姿势更容易疲劳。
所以孕妈妈们要经常提醒自己在尽量保持腰部直立,比如坐在靠背椅上时可以让整个背部都贴着椅背,在身体舒适的情况下可以靠墙站5-10分钟,后背靠墙,不要让后仰成为肌肉记忆。此外,睡觉时可以借助孕妇枕让腰部肌肉更加放松,也不要搬动重物以免扭伤腰部。体重增加也会加重腰痛,所以控制好体重对孕妈妈来说好处不止一点点。
产后的新手妈妈在伤口疼痛减轻之后也要多活动腰部,避免长时间坐、斜靠在床上。可以选择侧卧或坐在有靠垫,比较舒适的椅子上哺乳。抱宝宝的时候也不要突然起身,把宝宝放下之后可以双手撑在床上稍稍放松一下腰部再站直。还可以让背带、背巾或者小推车来帮助新手妈妈们减轻腰部的负担。
03
冬病夏治,跟产后腰痛说再见
如果已经出现了产后腰痛,或者产后腰痛出现后一直持续不能缓解,不妨可以尝试针灸、拔罐等治疗方法。如果你是产后不久还在哺乳期中的新手妈妈,只要身体不是非常虚弱以至于会晕针晕罐,针灸、拔罐可以比较快改善腰痛的症状,而且也避免了服用药物的诸多禁忌,但要提醒的一点是哺乳期的妈妈们尽量采用坐位,避免压迫乳房引起不适。
如果你已经被产后腰痛时间困扰了很久,不妨在即将到来的三伏天试试冬病夏治,通过针刺、艾灸、拔罐等方法,利用三伏天身体旺盛的阳气来赶走困扰已久的寒湿和瘀阻,从根本上改善体质,或许从此可以和产后腰痛说拜拜了。
电视剧《产后调理院》里有一句话说“所有的妈妈都是应该得到帮助的”,孕育宝宝是一件幸福的事情,如果在这条道路上遇到了小小的阻碍和不适,不妨让传统中医的治疗方法前来帮忙吧
排版 | 沈骅
图片 | 部分来自网路
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