• 那些与你“膝膝”相关的那些事

    2021-08-23

    生活中许多人都会出现膝盖痛的问题,去过各大医院,吃药也未见明显好转,从简单的走路、慢跑,到激烈的运动,如足球、篮球、羽毛球等,均可能发生膝关节的状况。今天科普君邀请到了复旦大学附属闵行医院、志愿服务总队专家型志愿者程向阳,来为各位聊聊人体中最大的关节-膝关节。


    专家简介

    Introduction to experts

    程向阳,主治医师,医学硕士,工作于复旦大学附属闵行医院,在国际专业领域杂志,包括International Journal of Nanomedicine、cancer letter等专业杂志发表SCI论文2篇。研究方向脂肪干细胞成骨/成脂分化的机制与骨缺损的修复研究,中国医药教育协会骨科专业委员会创伤分会青年委员,上海知行合医健康科普联盟成员;擅长于四肢骨折及脊柱骨折的微创治疗。

    1

    构造


    首先膝关节是人体中最大的关节,运动伤害与退化性关节炎经常发生在这个关节。膝关节由许许多多复杂的构造所形成,简单的说,这些构造包括:骨头、关节面软骨、关节囊及其绒毛、半月软骨、十字韧带、侧韧带、囊韧带、膑骨韧带、四头肌韧带及肌肉等。

    2

    承重


    膝关节属于铰链关节,它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节。膝关节又是人体最大的承重关节,正常人的膝关节平均可承重35公斤。承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大,肌腱也容易受伤,膝关节退化较快。根据研究统计,膝盖负重倍数如下。?

    1、躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0。?

    2、站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是1-2倍。?

    3、上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是3-4倍。

    4、跑步时,膝盖的负重大约是4倍。?

    5、打球时,膝盖的负重大约6倍。?6、蹲和跪时,膝盖的负重大约是8倍。?

    例如,一个体重50kg的人,每上一个台阶,膝盖约要承受200kg的重量。

    3

    年龄

    阶段


        人的膝关节只有15年的最好状态。

        15岁以前,膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近。?

        15岁-30岁,膝关节处于完美状态,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在。?

        30岁-40岁,髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3-5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次预警信号,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。?

        40岁-50岁,在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动,保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们,该开始保养关节了。?

        50岁以上,膝关节会感觉到明显疼痛,这是因为髌骨软骨的使用寿命已到,软骨全层磨损,关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。

        所以在正常情况下膝盖不会出现疼痛,出现疼痛常常是关节疾病的先兆,应该给予重视。随着年龄的增加,关节的损伤不断积累,导致关节软骨营养障碍,关节的软骨脆性增加,病情就会逐渐加重。老年人的膝关节疼痛不能不治疗,相反应早诊断、早治疗,可预防其迅速发展,避免严重影响日常生活的情况发生。

    排版  |  沈骅

    图片  |  部分来自网路

    * 医学科普, 仅供参考


    志愿服务总队

    上海知行合医健康科普联盟

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    来源:上海科普教育
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